书纵小说 通过搜索各大小说站为您自动抓取各类小说的最快更新供您阅读!

球囊面罩通气技术的操作关键是密闭和开放气道。

假如单人操作时通气不满意,则要考虑双人加压辅助通气,配合手法开放气道、口咽或鼻咽通气道同时使用。这种技术主要用在患者存在误吸、反流风险时用用,同时给予环状软骨压迫。

连喉镜和光棒指引技术都用了,单人球囊面罩这种基本操作已经被郑仁排除,不予以考虑。

可是双人球囊面罩通气小潮气量高频高压给氧,发现患者的胸廓起伏并不明显。

“喉罩!”郑仁沉声吼道。

与此同时,他已经戴上无菌手套,目光在心电监护与患者之间来回移动,却并没有第一时间做气管切开。

患者现在的情况做气管切开属于高危气管切开,在系统手术室里郑仁尝试过。哪怕有幸运光环、哪怕有手术完成度+10的奖励加成、哪怕这只是一个小操作,最后的手术完成度也只有65%。

这意味着患者经呼吸机辅助呼吸很可能无法脱机,甚至根本下不去手术台。

郑仁尝试了很多次,都65%的成功率已经是最高的了。

其实高危气管切开的患者并不少见。

主要有颈短、肥胖、端坐位、头后仰不能、躁动、甲状腺峡部宽大或有占位、纵隔高位、气管偏斜、舌后坠、呼吸困难严重,同时经口气管插管不能或经口插管但无自主呼吸者,凝血功能差,术前突然窒息,颈胸部骨及软骨性标志不清者都属于高危气管切开人群。

一般情况下都能通过手法弥补,可是眼前的患者情况特殊,郑仁很是无奈,这次自己遇到了特别棘手的事儿。

好在面罩给氧的效果不错,在系统手术室里已经测试过了。

一名麻醉师迅速打开喉罩,递给郑仁。

入手后郑仁左手牵引患者下颌,刚要把喉罩送进去,诧异的看见竟然是二代喉罩!

奇怪,在系统手术室里明明用到的是三代喉罩,这是怎么回事?

二代和三代探索者喉罩之间区别很大,哪怕是三代喉罩最后完成度也只有98%,郑仁不敢大意。

“三代探索者!”郑仁马上说道。

徐主任怔了一下,三代探索者……喉罩么?

患者的血氧饱和度已经降到70%,郑老板怎么还挑剔二代和三代喉罩……

他刚想解释一句,冯旭辉站在手术室外,马上大声的说道,“郑总,稍等!”

他左手拿着手机,拨打了一个电话,几乎是秒接,冯旭辉疾声说道:“急诊抢救箱!”

一边说着,冯旭辉一边迈着“咚啋”的脚步快速来到手术室门口。

打开手术室的大门,十多米外的刘晓洁用力把箱子推了过去。沉重的拉杆箱在大理石地面上滑行,几乎就在冯旭辉打开门的瞬间已经到了面前。

接过箱子,大门关闭,整个过程用时3.2秒。

徐主任一直跟在冯旭辉的身后,他保持着冷静。毕竟是麻醉科大主任,见过类似的情况太多了。

只是今天的患者情况更特殊一点,要是普通些的喉镜下就已经搞定了。

郑老板迟迟不做气管切开,徐主任也知道这是高危患者,一旦切开有可能面对更多的麻烦。这种麻烦不全是来自患者家属,而更多的则是来自患者本身。

高危气管切开后患者病情加重的事情不少见,所以他也偏向于用喉罩。

只是912的喉罩还算是不错,那种型号的用了很多年了,郑老板竟然要3代探索者。这种喉罩只在学术会上听说过,912的麻醉科还没有进化到这一步。

一直追随在郑老板身边的那个小耗材商好像是……介入耗材厂家的经理,他刚刚吼的什么?急救箱?!

徐主任看到一个中等大小的拉杆箱“飞”进来后,小耗材商马上蹲在地上打开箱子。

拉杆箱里整整齐齐的摆放着琳琅满目的各种急诊急救的耗材。

他看也没看,手往里一伸,似乎几十样耗材在哪里都了然于胸。

一个无菌包装的袋子随即被冯旭辉抓住来,见徐主任站在不远处看着自己,冯旭辉把手里的袋子扔了过去。

“徐主任!”

急诊抢救的时候不用客气,也没时间客气。每一分、每一秒都极其珍贵。

徐主任接住无菌包装,赫然入目的是一个3代的探索者喉罩。

“……”

真特么的,徐主任觉得无形中自己的脸上一片火辣。

但来不及细想,转身就跑,一边跑一边撕开喉罩的外包装。

郑仁接过喉罩,采取常规的盲探法置入。

左手牵引下颌以展宽口腔间隙,右手持喉罩,罩口朝向患者下颌,沿舌正中线贴咽后壁向下置入,直至不能再推进为止。

置入喉罩后施行正压通气,郑仁观察胸廓起伏的程度恢复正常。他抓起一个听诊器,听诊两侧呼吸音对称、清晰,听诊颈前区并没有漏气杂音。

哪怕是在系统手术室里已经做了10多次的操作,哪怕是出来后有幸运光环笼罩,郑仁依旧相当小心的检查操作是不是有误差。

下完喉罩后郑仁又经喉罩引导下放置胃管排气,解决胃里因为大量气体膨胀,导致膈肌升高,使肺容量降低的问题。

“丙泊酚40mg!”

“咪达唑仑2mg!”

“地塞米松10mg!”

郑仁看着患者的心电监护,不断的下达着用药指令。

“静脉滴注氨茶碱0.25g+5%葡萄糖250mL!”

患者血压波动在184~110mmHg98~55mmHg,心率波动在60~98次分。

“硝酸甘油0.05mg、乌拉地尔15mg。”郑仁沉声道。

看见血压、心率血氧饱和度持续不断的上升,手术室里的空气缓和了一点。

郑老板的医嘱被完美的执行着,没有任何质疑,即便是徐主任也是一样。

要是没有他在,徐主任下一步也准备下喉罩,但郑老板站在那里,徐主任没来由的觉得很安心,而不是只会急诊抢救的位置被人抢走让他觉得自己的权威受到了挑战。

这时候,技术说话,再加上那个天外飞仙一般的3代探索者的喉罩,徐主任早就没有任何心思。

书纵小说推荐阅读:重生之科技为人民服务等够,伤够,痛够,就该离开了重生成为反派也要刷好感?无敌从仙帝传承开始都市超级医生花开春来晚重生80:我带全家起飞!她是一只鱼高手下山,我家师姐太宠我了住进爱情公寓的欧皇神途纪元野情重回85带着孩子上山下海混饭吃高中放课后变态老哥执掌雷系权柄禁地探险:开局解锁国风扮演框重生伪装者六岁赶尸:不好意思,我穿紫袍官场之大鹏展翅高飞你已天下无敌,下山为所欲为吧我觉醒了天赋之灵大逆之门重生之娇女种田重返1981,从分家开始神医:开天眼后,我财色无双!东非大陆闯荡记特工奶爸的田园日记我在异世界做普通人悠闲小军嫂书穿女配很低调幽灵惊魂:灵异事件簿致命偏宠:夫人是个马甲大佬神秘顾爷掌上宝八零弃妇甜又野村夜道真玄边华娱2000,大唐诗仙!重生:官场逆袭与医心爱恋甜蜜军婚,兵王的黑客小娇妻重生的我太放肆了从模拟开始的成神之路农家辣妻养崽崽文娱:奶爸幕后天王获得系统,却被美女反手搞进局子老爹绑我去当兵,全军求我当教官他都把台风唱跑了,你说他是明星虚空之上较量帝王盛宠:绝世皇子妃想躺平,却被娱乐圈女人们套路了电击人生,开局就被雷劈!
书纵小说搜藏榜:逆天凰后:魔君请画押!我那来自另一个世界的老婆娇颜不可寻原来我是卡兽!港综:重生港岛,我是船王接班人和校花荒岛求生的日子重生之神医甜妻辣手狂医婚路漫漫: 祁少追妻套路深透视小保安女总裁的生活助理四合院:穿落魄路人,享逆袭人生情敌他总在自恋四合院:我何雨柱,送贾张氏坐牢九道弯:平凡的人生灵气复苏之从被分手后开始崛起腹黑老公,坏坏宠!龙小山沈月蓉路过游戏王世界的打牌神跨界修真大富豪乡村小神医:开局就是传承重生娇妻墨先生我回来了开局被女总裁甩五百万分手费人在木叶,这个鸣人躺平了少帅师门全员躺平,靠我内卷飞升八零辣妈飒爆了农妃天下斗罗之青沧斗罗诱情:冷枭,休想动我(大结局)重返未来:1986华娱之桃花坞里的显眼包护花兵王在都市白月光替身在娱乐圈躺赢了四合院:搞疯禽兽邻居少奶奶又拐巨星出圈了旺家农妇:养包子发大财限时逼婚:男神的独家溺爱顾少仙女超甜的给病秧子冲喜后,我双胎了四合院:从签到开始崛起逍遥小村长(花猫特警)南少,你老婆又跑了老李小酒馆弃妃逆袭:邪王日日追妻忙华娱之别样人生重生之逍遥仙少刺激1995间谍051四合院:娶了秦淮茹,是我的福气
书纵小说最新小说:道启时代重生的我竟成了法师穿越假少爷,我夺取真少爷家产中国汽车乘用车品牌简史医师毒师御兽术,你还是什么师?神豪从打赏女团,奔现十倍返还!网游半兽人,我的属性比首领还高零号人物觉醒无限金钱系统的我无敌了仁义大哥加代一人成军我带着一群蚂蚁横扫天下国运战场上我肆无忌惮都市仙途:现代修真传奇田野的变迁我的空间连万界医道天眼:透视苍生我的系统在暴露边缘反复横跳抖音提现至尊人生先顶流后资本,绝不去当打工人追魂枪我一个送外卖的强一点很合理吧老婆跟人跑了系统逼我做流氓驰骋星海,万界人物皆是我船员!仙圣归来之都市风云史上最牛小神医逍遥潜龙脑虫:寄生控制混武源尊说我假少爷?可惜亲生父母更炸!抗战俺老李来了完美之城卧底刀客女尊世界的祸水抗战之龙啸金陵财富自由以后当闲人千亿负豪,用六代机喷农药怎么了仙路之都市重生我男生,拿了最佳女演员奖职业垃圾,我靠天赋逆天改命我的三年学徒生涯和二十六个师傅校花同居的日子我就做个蛋炒饭,你管我叫厨神?风水修行路千道无常官场游龙:从小秘书到封疆大吏第九战区玫瑰相亲后,我被阿姨和御姐盯上了全球无神龙潜都市:我的六个绝世未婚妻我什么时候犯罪了?