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时间回到高鸣亲自将蔡晶晶送到机场那天。高鸣送蔡晶晶上了飞机。开车回家时听到阿莹对他说,她母亲打电话来,说他父亲在医院检查,发现得了青光眼。转到市医院已经确诊是急性闭角型青光眼,很可能是慢性转变而来的,建议尽快手术。

因为高鸣从来没有治疗青光眼的经验,但是他知道青光眼的手术必须及时,尽早手术对视觉神经的损伤可能越小,所以建议她父亲立即手术。

青光眼是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为共同特征的疾病,病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素,视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生和发展有关。在房水循环途径中任何一环发生阻碍,均可导致眼压升高而引起的病理改变,但也有部分患者呈现正常眼压青光眼。青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一,总人群发病率为1%,45岁以后为2%。

高鸣知道阿莹的父亲好喝酒。因为农村人经济不宽裕,经常都是买一些比较便宜的白酒喝。高鸣估计这是导致他有慢性青光眼的重要原因。

因为现在社会上的白酒,有很大部分都是假酒。经常都是采用工业酒精勾兑出来的。这些假酒含有大量的甲醇。长期饮用会导致慢性致盲。

高鸣曾经听一个喜欢喝酒的朋友说过一句很形象的话来形容社会上白酒。

他说:“现在市面上买的酒大部分是假酒。如果是高级的,价格很贵的酒里面可能会有个别是真酒。便宜的酒100%都是假的。”

所以高鸣发现周围的人如果长期喜欢喝白酒的人,几乎个个都出事的。没有一个不是眼睛出问题的。高鸣以前也跟阿莹说过,让她劝她父亲将酒给戒了。阿莹有没有说过就不知道了,不过估计就是说了她父亲也不会听的。

高鸣有时听阿莹提起,说她父亲是一个基本不顾家的男人。总是将母亲一个人扔在家里务农,自己出外打工。但是又没有给家里带回来一分钱,就等于是家里少了一个人口而已。现在发现的了青光眼,住进了医院还要家里掏医药费。阿莹的母亲一个人在家务农哪里有什么钱啊!只能打电话首先向阿莹求救了。因为阿莹是嫁出去的女,能够要回一分钱都是好的。自己的儿子的钱能够少出就少出一点。她这点心思阿莹是非常清楚的。但是她现在也不计较了,所以立即给她母亲寄了一万元,让她立即安排父亲入院手术。

今天告诉高鸣,高鸣同意阿莹的处理。准备过两天等她父亲手术后在陪阿莹回家看看,到时再用修复仪给修复应该问题不大。因为晨曦还没有放假,现在正是期末考试期间,阿莹一下子也走不开,想等到星期六才回家一趟。

谁知阿莹父亲知道阿莹一下子给寄来了一万元,却不肯用来做手术。而是据为己有还是用来吃喝嫖了。一个打工的农民工,一下子得到这样一大笔钱,哪里控制得住?

谁知青光眼的发展很快,等到几天后再次疼痛难忍,眼睛基本看不见的时候再入院已经错过了最佳的手术时间了。眼部的血管堵塞,压坏了视觉神经,视力已经不可恢复了。

阿莹再次听到母亲的电话,气得破口大骂。高鸣听了也是摇头不止。正所谓‘可怜人必有可恨之处’了。对阿莹说:“你这个大哥在家怎么也不坚持让他尽快手术呢!”

阿莹说:“我哥才不管他呢!听说我寄了一万元回家,我妈就给了我哥5000,剩下的5000元给我爸做手术。原本也是够了的。因为市医院当时的按金只是1000元,医生说总费用不到一万。父亲有医保能够报一半,5000元是足够了的。”

阿莹这样的家庭也是够奇葩的,她妈居然将女儿寄回来的治病钱都先分了一半给儿子再说。这令高鸣也是只能叹息摇头了。

阿莹气愤地说:“冇理佢,留俾佢盲一阵先。”

她现在对高鸣很了解了,知道高鸣对青光眼也是肯定能够治疗的。搞不好自己也能够用修复仪进行治疗,所以就这样说了。

高鸣知道,这不算什么太大的事,肯定死不了人,缓一段时间再处理也没什么。让她父亲领一下教训也好,就由得她了。

这段时间高鸣也从网上了解了一下现代医学对青光眼的治疗和认识。

病理性眼压增高是青光眼的主要危险因素。增高的眼压通过机械压迫和引起视神经缺血两种机制导致视神经损害。眼压增高持续时间愈久,视功能损害愈严重。青光眼眼压增高的原因是房水循环的动态平衡受到了破坏。少数由于房水分泌过多,但多数还是房水流出发生了障碍,如前房角狭窄甚至关闭、小梁硬化等。

眼压升高并非青光眼发病的唯一危险因素,部分患者眼压正常却发生了典型的青光眼病理改变,也有部分青光眼患者眼压虽得到控制,但视神经损害仍然进行性发展,说明还有其他一些因素与青光眼发病有关,如眼球局部解剖学变异、年龄、种族、家族史、近视眼、心血管疾病、糖尿病、血液流变学异常等。

临床上,原发性青光眼根据眼压升高时前房角的状态,分为闭角型青光眼和开角型青光眼,闭角型青光眼又根据发病急缓,分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。

1.急性闭角型青光眼

急性闭角型青光眼的发生,是由于眼内房角突然狭窄或关闭,房水不能及时排出,引起房水涨满,眼压急剧升高而造成的。多发于中老年人,40岁以上占90%,女性发病率较高,男女比例为1:4,来势凶猛,症状急剧,急性发病前可有一过性或反复多次的小发作,表现为突感雾视、虹视,伴额部疼痛或鼻根部酸胀。发病时前房狭窄或完全关闭,表现突然发作的剧烈眼胀、眼痛、畏光、流泪、头痛、视力锐减、眼球坚硬如石、结膜充血,伴有恶心呕吐等全身症状。急性发作后可进入视神经持续损害的慢性期,直至视神经遭到严重破坏,视力降至无光感且无法挽回的绝对期。

2.慢性闭角型青光眼

发病年龄30岁以上。此型发作一般都有明显的诱因,如情绪激动、视疲劳、用眼及用脑过度、长期失眠、习惯性便秘、妇女在经期,或局部、全身用药不当等均可诱发,表现为眼部干涩、疲劳不适、胀痛、视物模糊或视力下降、虹视、头昏痛、失眠、血压升高,休息后可缓解。有的患者无任何症状即可失明,检查时眼压可正常或波动,或不太高,20~30mmhg,眼底早期可正常,此型最易被误诊。如此反复发作,前房角一旦粘连关闭,即可形成暴发型青光眼。

早期症状有四种:1经常感觉眼睛疲劳不适。2眼睛常常酸胀,休息之后就会有所缓解。3视物模糊、近视眼或老花眼突然加深。4眼睛经常感觉干涩。

3.原发性开角型青光眼

多发生于40岁以上的人,25%的患者有家族史,绝大多数患者无明显症状,常常是疾病发展到晚期,视功能严重受损时才发觉,患者眼压虽然升高,前房角始终是开放的。

网上也有一项来自U国麻斜眼耳科医疗中心与麻斜理工的联合研究为青光眼的成因提供了新的见解。

之前,这一不可逆的眼科疾病总是和眼压升高以及视力丧失联系起来。但即使对于该领域的专家而言,青光眼的成因及影响因素却从未明确过。

这项新研究表明,青光眼患者的视力丧失是由早期暴露于细菌而导致的免疫反应所引起的。这种免疫反应会导致眼压升高,并且激发热休克蛋白。

这些蛋白会对应激源有所反应。

接着,记忆t细胞检测热休克蛋白,并错误地将视网膜中的神经元视为异物并攻击。自身免疫攻击会导致视力障碍和严重的眼痛。

“事实是,眼压只是一个危险因素。这意味着只有一小部分突眼或眼压升高的人会患上青光眼。我们的研究实际上表明了眼压升高并不一定会导致青光眼。”一个该研究的共同资深作者,视觉科学家、莱弗医学院眼科副教授说道。

莱弗大学医学院的研究成果,高鸣倒是完全可以找他们了解一下。但是高鸣觉得没有太大的必要,因为不管什么原因,修复仪应该都是能够修复的。站在人体生物学的高端,高鸣实在没有必要专门回到莱弗大学去了解这个东西。

青光眼主要致盲原因之一,而且青光眼引起的视功能损伤是不可逆的,后果极为严重。一般来说青光眼是不能预防的,但早期发现、合理治疗,绝大多数患者可终生保持有用的视功能。因此,青光眼的防盲必须强调早期发现、早期诊断和早期治疗。治疗的基本原则是降低眼压,减少眼组织损害,保护视功能。

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