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翟富强现在心里头压着一团火!

前两天跟女朋友……现在应该称呼为前女友了,分手。

然后去了酒吧借酒消愁,喝的头有些大了,便跟一个女的在厕所发生不可描述的关系,结果居然被拍了视频,被勒索了一万块钱。

就这样也就罢了!

清醒之后的他才发现居然没有戴套就办事儿!

不怕一万,就怕万一!

他立即去魔都,买了阻断药吃,又去验了血。

忙活了一天,又赶回来上夜班。

他就等着今天晚上补补觉,第二天去前女友那儿,看看能不能挽回。

结果,刚忙完睡了两小时,正进入深度睡眠呢,被不停打来的电话给吵醒了。

明明都做了b超,并没有发现孕妇的疼痛来自于胎儿与子宫,还特么的要求去看一眼。

有这时间,睡觉不香么?

所以,他就是让手下的一个规培医生去看一眼,嘱咐他早点回来,病房里还有很多事情需要解决。

“你现在在哪儿,怎么还不回来?”

再又一次被值班护士敲门吵醒后,翟富强直接拨通了手机。

规培医生正准备打电话回去,没想到翟富强已经找来了。

“接!”马捷思努努嘴,道:“你接电话。”

规培医生接起电话:“我还在急诊的。”

“什么?!”

听到规培医生说还在急诊科,翟富强急了。

“你特么怎么还在急诊科,病房这里也有很多事情,快特么给我回来!”

翟富强破口大骂,随即便挂了电话。

“我还没来的及说话,就说了句‘还在急诊’,就被骂了!”

规培医生尴尬至极,整个脸涨的通红。

“再打一下!”

马捷思用不容拒绝的口气说道。

规培医生在两个月前刚从急诊轮转完,也是马捷思带的,所以拒绝马捷思的要求,只能是硬着头皮再次拨打翟富强的电话。

“我差点忘了跟你说了,刚才助产士说产房有点问题,你先去看一下……”

“应该没有什么问题,那个助产士经验少,遇到点小事就咋咋呼呼的,有点风吹草动就喊人去看看,每次都是虚惊一场。”

“你先去看看,真有什么问题了再叫我,我再眯一会儿。”

“对了,你现在到哪儿了?”

刚接通电话,翟富强便巴拉巴拉起来。

“我还在急诊科。”

规培医生弱弱道。

翟富强一听,火瞬间憋不住了:“你不是说急诊超声没什么问题吗?胎心也没问题!关产科什么事啊,肚子痛该哪个科看就哪个科看。”

“关键消化科和胃肠外科的医生也来看了,也没找到原因!”

规培医生尝试着解释。

翟富强一听这话,更来气:“啥意思?消化科和胃肠外科的医生来了,说没有问题,就是我们产科的问题?”

“搞笑的吧!又没有指标来证明是我们产科的事儿,那就急诊科医生自己观察对症治疗啊,难不成要伱一直守着吗!”

得亏是在一个小角落里,没有在孕妇和家属的面前,不然这话儿被他们听到,肯定会引发对方的不满。

“翟医生,我是急诊马捷思。你最好下来看一眼,孕妇疼的挺难受的。”

马捷思接过手机。

“马医生,我病房这里的患者也很危急,而且我们已经查看过了,孕妇的腹痛不是我们产科的问题引起的,所以跟我们产科无关。请快让我们产科的人回来!”

翟富强面对马捷思的话,虽然不满,但还是忍住了说脏话。

似乎觉得说的不够有气势,翟富强接着道:“马医生,你们急诊处理不了的问题,别想着用转科的方式来解决,没有哪个医生愿意给你们擦屁股。”

孕妇腹痛最怕子宫破裂,可这个孕妇是第一胎,又没有相关手术史,b超检查也不支持子\/宫破裂的诊断,那就没产科什么事了。

而左上腹痛,也要考虑胰腺炎或者肠痉挛那些。

或许是因为现在疼痛发作的时间还短,淀粉酶没升高也正常,就在急诊先观察,先请别的科看着。

所以,按照翟富强说的,确实是没有产科的事儿了。

可是,江枫和马捷思在看到孕妇后,第一感觉就是产科方面的问题引起的腹痛。

之所以想要让翟富强下来看一眼,为的就是确保一下。

虽然翟富强人品不咋样,但是医术上还是很不错的,是被医院被当作下下任产科主任培养的。

得!

连马捷思出马都被怼了回去,啥也不用说了,只能是让这位规培医生先回科室去。

现在,对于孕妇腹痛的分析陷入了死胡同。

检查结果都正常,都显示没有问题。

可是,孕妇的疼痛不是装的啊!

总不可能不疼装疼,还装的这么像吧!

疼痛是骗不了人的!

所以,孕妇一定是哪里出了问题,必须得尽快解决,否则就真的会一尸两命了。

面对此时此刻的困境,江枫有些犹豫。

难道真的要把这个诊断卡给用在这个地方?

在系统商城里,这张诊断卡可是售价二十万一张啊!

江枫身为实习生,值一次夜班,也就拿个二百块的补贴。

就回本百分之一!

江枫有些舍不得。

就在众人准备忙活其他患者的时候,江枫决定再观察观察,思考思考。

“马哥,要不我再看一会儿吧,要是你那边忙,我再过去?”

江枫指着孕妇,开口道。

只见对方额头上的冷汗更多、更细密,痛的更厉害,

看着孕妇疼的不能自已的样子,马捷思也是同意了江枫的要求。

“我再给你查查体吧!”

江枫来到孕妇的床边。

“医生,我老婆究竟是什么原因引起的疼痛啊?”

孕妇老公很是焦急。

“目前的检查手段来说,还没有找到原因。”

江枫摇了摇头,回答道。

“那先止一下痛啊,我老婆疼的太难受了!”

孕妇老公请求道。

江枫摇了摇头,没有答应:“孕妇得用药慎重,而且,不明原因的腹痛,在找不到原因前,不能盲目止痛。”

此时,孕妇的左上腹有明显的压痛,甚至还有点肌紧张,有点局限性腹膜炎的体征。

但又找不到哪里出了问题。

起码胃肠道方面是确定完好无损的。

孕妇和家属显然对这个结论有些失望。

这人越来越遭罪了,检查也挨个做了,却给不出个所以然来。

让先止痛吧,又说产妇用药要慎重。

难道,就紧着继续痛下去?

这万一要疼的流产了,那可咋办啊!

随着时间的推移,孕妇并没有感觉到疼痛减少,反而是有加剧的情况。

没有办法,江枫请示了马捷思,给开了颗保护胃黏膜的药。

可她的疼痛显然没有得到任何缓解。

江枫再次给孕妇查了体。

除了孕妇的左上腹压痛更明显了,这一次还有了反跳痛和可疑的腹膜刺激征。

更关键的是,胎儿的心率明显之前更快了。

不好!

开始对婴儿有影响了!

都不要江枫说明,一旁的患者老公看到胎心仪上的数值比前几次高的多的多时,一把把江枫的手给握住,询问道:“医生,是不是这个180超标了?”

胎心指的是胎儿的心跳,胎心率的正常值在110到160,可以通过胎心率来判断胎儿在宫腔内的状况。

如果胎心率低于110,或者是高于160,胎儿有可能存在缺氧的情况。

如果是在怀孕的后期,出现这种情况,需要及时的进行检查胎心监护,必要的时候需要孕妇持续低流量吸氧一个小时,然后进行复查胎心监护。

“这个可以解决的,你放心。”

江枫宽慰着,叫来护士给孕妇上个移动氧气袋。

随着低流量氧气的吸入,孕妇腹痛的状态也是缓解了许多。

江枫再次查看胎心,已经是降到了163了。

“你看,情况已经稳定了下来,不用太担心,都到医院了,一定会帮你解决问题的。”

江枫不慌不忙道。

“谢谢,谢谢医生!”

孕妇老公脸上紧张的神情这才放轻松了一些。

“老公,我口渴,能给我倒点水吗?”

这时,恢复了些精神的孕妇开口道。

孕妇老公赶忙从包里拿出一个杯子:“我马上就给你倒水。”

见老公去开水间打水了,孕妇看向一旁的江枫道:“医生,我得跟你坦白件事情。”

听到孕妇的话,江枫突然间想到了什么,问道:“你刚才说什么假话了?”

对于有着特殊经历的孕妇来说,她们怀孕后,因为某些原因,不想对过去的事情有任何交集,再加上担心自己的过去会影响到现在的婚姻,所以会再问诊时说出一些谎言来掩饰。

正常的时候,这些都没有问题!

但,一旦出现了问题,这些假话连篇的孕检记录不仅会对接下来的诊断出现误导,还会对病情的发展预计错误。

总之,没事儿的时候,这个没事儿。

一旦有事儿了,那都是大事儿。

因此,在孕妇出现病因不明时,首要做的就是把孕妇家属,尤其是男方和他的家人们,支开,最好是支的远远的。

只留下孕妇一个人后,再次进行更加详细的问诊,从而想尽可能找一些线索。

江枫拍了拍自己的脑门,问道:“你不会是想说,你以前流过,不是第一胎的吧!”

孕妇‘嗯’了一下,叹了口气道:“这其实是我第三次怀孕了。”

“那之前两次?”江枫继续问道:“生了,还是打了?”

“打了!”孕妇说话的声音很小声:“我跟我老公是一年前相亲认识了,很快就结婚怀孕了。之前两次是跟前男友,发现怀孕后,就去做人流。”

“那你用的什么人流方式?”

江枫接着问道。

“我不知道啊!”孕妇摇了摇头,接着开口道:“是那种最便宜的,因为我们当时没有钱。”

江枫心里一凉!

肯定没钱做人流手术啊!

连个tt都没钱买!

第一次流了,还不知道教训,再来第二次!

得亏跟前男友分手的早,说不定之后还得做第三次呢!

人流手术是指用手术的方法终止妊娠,也就是“人工“终止妊娠。

一般有三种方式,按照花费由低到高排序,依次为普通人流、无痛人流和宫腔镜人流。

普通人流手术,就是没有采取任何麻醉方法,用卵圆钳将子\/宫内大块的胚胎组织夹出来的人流手术。

无痛人流,则是应用静脉麻醉方法,让孕妇意识丧失,然后用一根中空的吸管进入到宫腔,通过负压的情况将子\/宫内的胚胎组织吸出来的人流手术。

而宫腔镜人流,则是再超声引导下找到孕囊,然后采取的一种手术方法,更加准确。

按照孕妇的说法,使用的最便宜的人流方式,那肯定是选择了普通人流手术。

这种手术方式除了便宜外,其余一无是处,全是缺点。

什么感染啊、出血啊、清除不完全啊!

能想到的毛病都会有!

最为关键的是,它会导致子\/宫颈或内膜受伤、发炎,就有可能产生术后的子\/宫颈或内膜粘黏。

总之,它会对子\/宫造成不可逆转的危害。

既然是这样的话,那这次的左上腹痛,难道真的是子\/宫出现了问题?

江枫忽然想到了什么,视线直接对着孕妇的大肚子,两只手不由自主地伸了过去比划起来。

子\/宫,原来是位于骨盆的中间,但由于有胎儿的存在,会变大,从而会挤占别的器官的空间。

所以,正常人左侧中上腹疼痛以胰腺炎、肠痉挛多见。

但妊娠期的妇女由于子\/宫增大了很多倍,这里其实就是左侧宫角的位置,也是人流刮宫时最容易穿孔的地方。

现在,孕妇的左上腹疼痛,很可能就是宫角破裂。

或许是因为没有全层裂开,所以在触诊或者做b超时,就没有注意到孕妇的宫角肌层可能已经部分开裂了。

想到这儿,江枫赶忙把马捷思给叫了过来,拉到一边说出了刚才孕妇交代的事实,以及自己的推测。

“那我现在打电话让b超医生再来检查一下。”

马捷思直接用行动支持了江枫的判断。

此时,江枫的眼前再次出现了一行透明字幕:

【恭喜宿主达成隐藏成就—独立自主,获得一张诊断卡。】

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