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卧槽!

还真的是那儿出了问题啊!

看着系统给的奖励,江枫也是大吃一惊。

一开始做b超的时候,由于子\/宫左侧宫角处的破裂不完全,所以在显示屏上没有看到。

现在的话,由于腹痛的加剧,左侧宫角处的破裂应该已经显露出来了,能够通过b超发现了。

目前,孕妇所能做的检查,大部分情况下,都是只能做b超。

像x光以及ct,因为有辐射的缘故,是不能进行的。

而核磁,由于需要保持一定时间的静止状态,疼痛的孕妇很难进行配合。

并且,一个孕妇,挺着个大肚子,好像也没有合适的线圈来满足检查的需求。

所以,b超便是孕妇们唯一可以信赖的检查手段了。

但是,这一手段极其依靠医生的个人能力。

有些能力弱的,就容易出现一些漏诊、误诊。

江枫不由庆幸实习这段时间来,自己的专业性得到了马捷思的认可。

不然的话,当提出来这一可能性的时候,很可能就会被怼了:

人家超声科医生都出了报告孕妇子\/宫没问题,你一个临床专业、都还没有毕业的实习生看彩超能比别人专门干这个的更准确吗?!

不要怀疑!

一句话,在不同人的嘴里说出来,别人的态度就会不一样。

一个小小的实习生,仅凭着模棱两可的临床症状,怎么敢怀疑宫角破裂,还质疑彩超室出错了报告?!

马捷思的电话很快就打了过去,b超室的值班医生马上就来。

“我们马上会给你再做一次b超检查,查看一下你这边……”江枫用缴费的借口,又一次把孕妇老公支走,用手指着孕妇的左上腹,道:“……不出意外的话,能找到你腹痛的原因了。”

听到这话,孕妇拉住了江枫的手,声音有些颤抖道:“医生,我的孩子会不会被影响啊!之前流过两次了,我怕孩子出了问题以后就再没机会了……”

“不会的!”

江枫的语气坚定,让孕妇稍微定了定心。

很快,b超室医生便到了急诊科。

在简单查体以及再次完善床旁b超后,看到图像上有一竖行裂缝,b超医生确定患者的左侧宫角有开裂。

“这得立即进行剖腹产手术,并且还得做宫角缝合。”

b超医生建议道。

因为胎儿才三十二周,离预产期四十周,还有好长一段时间,大约是八周五十六天。

当然,并不是说胎儿离成熟还差这么多天。

一般临床上规定,孕三十七周之后称为足月儿,这个期间分娩称为足月产。

与平常想象的不同,并不是要到预产期四十周才足月,而是孕三十七周之后就足月了。

因为孕三十七周之后胎儿已经完全成熟,出生后的胎儿绝大部分都可以正常存活,所以临床上将三十七周定义为足月的分界线。

随着生活越来越富足,现在甚至有的医院建议将孕三十四周定义为足月的分界线。

因为基于华国的数据统计,孕三十四周之后分娩的小孩绝大部分都会存活,都会正常发育,正常生长。

可即便如此,现在这个孕妇也只是孕三十二周,离三十四周还有两周的距离。

到了孕晚期,胎儿是尽量能在母亲肚子里待着,那就在肚子里待着。

多待一天,出生后的各项指标都会更健康一点。

可现在,孕妇的左侧宫角破裂,再不进行手术的话,极有可能一尸两命。

两害相较取其轻。

当江枫和马捷思把这个情况跟孕妇老公讲述后,对方也是立马同意了剖腹产。

马捷思立即通知手术室开辟绿色通道,准备急诊剖腹取出胎儿,并做宫角缝补。

“江枫,你跟我一起上手术台。”

马捷思开口道。

“马哥,咱们今天值夜班,能进手术室做手术吗?”

江枫看着急诊大厅里还有零星的几个患者在排队挂号,开口问道。

“让另一组值班的来就行了!”马捷思回答道:“或者,让另一组值班的来做手术,我们继续值夜班?”

“那还是我们俩来吧!不过……”

参与手术的机会,江枫才不愿意放过呢!

“不过什么?”

马捷思问道。

“我是想说,怎么不打电话给产科的那位?”江枫接着解释道:“我意思是,毕竟孕妇才孕三十二周,再加上宫角破裂,手术难度极大……”

“主要还是防出血、防栓塞,这点有你在的话,不成问题。”马捷思解释道:“而且,不是说我缺三\/级、四级手术量么,那我就得多做,不然职称还是升不上去。”

看着江枫的眼神,马捷思声音越来越小:“最后一点,现在打给产科,那个姓翟的可能还不信我们说的话,认为我们在诓骗他呢!等他相信了,孕妇不知道还能不能坚持住。”

听完马捷思的解释,江枫顿时生出一股“舍我其谁”的感觉。

“我负责剖腹产,你负责宫角缝合。”

马捷思随即就把各自手术负责的项目进行了分配。

“好的。”

拥有完美级缝合的江枫,现在对任何的缝合都是得心应手的。

把孕妇扮上手术台!

碘伏擦拭消毒!

披上手术巾,露出手术视野!

静脉通道连接!

麻醉已打!

当准备工作就绪后,马捷思迅速的划开孕妇的肚皮。

因为孕妇的宫角破裂,且孩子还是个早产儿。

所以,在行剖腹产手术时,速度越快越好。

只有这样,才能保证孩子尽早进入到保温箱里,避免外界环境的感染。

马捷思的动作有条不紊,同时也十分果断,一点儿也不像是生手。

随着孩子的脐带被剪断,剖腹产手术开始进入到收尾阶段。

而此时,江枫也是开始进行宫角缝补。

本来是可以进行腹腔镜下楔形切除修补术的,但是随着胎儿的取出,膨胀的子\/宫已经开始收缩,正好能借助剖腹产的切口来做手术。

所以,就不多此一举使用腹腔镜了。

找到宫角的破裂处,江枫沿着纵轴平行方法进行缝合,这样可以保持创面的整齐。

又考虑患者组织脆弱,很容易撕裂,江枫特地选了三个零的缝合线,用八字缝合法,保持缝合线一定张力的同时,还尽可能的避开孕妇输卵管,从而保留孕妇的生育权利。

就在江枫准备给孕妇进行缝皮操作时,一个紧急电话打了进来。

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